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《素问·宝命全形论》说:“伏如横弩,起如发机。”
《素问·离合真邪论》说:“故曰知其可取如发机,不知其取如扣椎。
故曰:知机道者不可挂以发,不知机道扣之不发,此之谓也。”
说明要看准进针的时机,就能使集中了的神气,向针灸处(穴位)靠近,神气不分散,从而易于得气。
进针的时机是什么呢?除上述的情绪安定之外,还有补法呼吸进针,泻法吸气进针等。
《金针梅花诗钞》将进针分成十个步骤,即端静、调息、神朝、温针、信左、正指、旋捻、斜正、分部、中的。
这十个步骤,讲了针刺得神的全过程。
但仅从进针来说,主要指前八个步骤。
(调神)
(4)保护神气,使神气集中在整个治疗过程。
如《素问·离合真邪论》说:“如待所贵,不知日暮,其气以至,适而自护。”
就是说要像对很尊重的人一样对待病人,小心翼翼,仔细观察。
从现在来说就是要注意语言诱导,进行心理治疗。
所以扎完针以后,还得注意护神的方法,否则就会影响神气的集中,从而降低疗效。
《素问·针解》说:“经气之至,慎守勿失,勿变更也。”
就是这个原因。
得神是针刺的一个关键,看来有点玄,但验之于临床,确真有其事。
所以《素问·宝命全形论》说:“今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也,若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。”
四、关于“得道”
1.什么叫得道
所谓“道”
,就是针灸治疗的规律和方法。
如《灵枢·九针十二原》中所说:“往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。
逆而夺之,恶得无虚,追而济之,恶得无实,迎之随之,以意和之,针道毕矣。”
掌握针灸之道,才能在恰当的时间,针对恰当的对象,实施最恰当的针灸治疗,如《灵枢·九针十二原》中所说:“知机之道者,不可挂以发,不知机道,扣之不发。”
“得道”
是在得神的指导下具体用针的一种方法。
也就是按照疾病规律,使用最恰当的针灸方法。
《灵枢·本神》说:“凡刺之法,必先本于神。”
这种方法使用的正确与否,反过来又影响到神的存留聚散。
这就要根据不同的病人、不同的病情而变化。
因此道虽一,变化则无穷。
如《灵枢·行针》说:“或神动而气先针行,或气与针相逢,或针已出气独行,或数刺乃知,或发针而气逆,或数刺而病益剧。”
可见,即使针刺手法非常熟练,若不知针道,则不能和神气配合,达不到治疗效果,甚至还会加重病情。
《灵枢·九针十二原》说:“逆而夺之,恶得无虚?追而济之,恶得无实?”
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