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新解（第3页）

所以习惯称为精、气、神。

但其在后天与脾胃关系十分密切，临床上诊断疾病、判断预后等，又十分重视“胃、气、神”

。

可见精气与胃气都是神的基础，所以一般情况下都是称胃、气、神。

但胃气的缺乏和丧失仅仅是疾病危急的表现，而精、气、神的丧失则是死亡的表现。

胃气的变化主要表现在气血的变化上，故临床所说神，常以气血作为衡量的标准。

故《灵枢·小针解》说：“上守神者，守人之血气有余不足。”

2.为什么要得神

《素问·移精变气论》：“得神者昌，失神者亡。”

这是对神的总看法，结合到针灸来说，就是要使针具有神，使针上具有生命信息，使死针变成活针。

现代针灸针，是不锈钢制作的，是无生命的物质，但要通过医生的各种处理变成具有能传递生命信息的针，以主动促使患者正气振奋，解除疾患的影响，使看来是死的针具，变成具有生命信息的活针具。

临床上常常能见到同样一类病人，用同样一组穴位，但取得的效果却不一样，除了病人之间的差异之外，主要是医生的技能的差异。

这种技能的差异，主要表现在针具的“得神”

与不“得神”

上，所以《灵枢·官能》说：“用针之要，无忘其神。”

从病人的角度上说，就是要使其神集中到针灸的治疗上，这样才能使病人体内的正气，随着治疗的进展而发挥作用，从而使带神之针完成治疗作用。

所以《素问·针解》说“必正其神”

，“制其神”

，就是说医生要想办法控制病人的神气以利于治疗。

3.如何得神

（1）要使针上有神，首先医生要得神。

《灵枢·九针十二原》说“神在秋毫，属意病者。”

就是医生精神要高度集中，全部思想集中在病人的治疗上。

《素问·宝命全形论》说：“如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”

（聚神）

（2）用医生的神来制病人的神。

主要方法有二：①给予病人一个安静的环境，以使病人思想得以集中。

如《灵枢·终始》说：“深居静处，占神往来，闭户塞牖，魂魄不散，专意一神，精气之分，毋闻人声，以收其精，必一会神，令志在针。”

②用医生的目光控制病人的眼神。

《素问·针解》说：“欲瞻病人目”

，即可制其神。

这就是常说的眼睛是心灵的窗户，心里想什么能从眼睛里表现出来，反过来，病人的眼睛能集中在治疗上，集中在医生的操作、表现、形态上，心神就不会散。

《灵枢·九针十二原》说：“方刺之时，必在悬阳，及与两卫。”

（敛神）

（3）抓住时机进针和使用各种手法。