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释难（第2页）

为寒邪深入肾中，影响骨髓，除了有一般癫疾症状外，还可观察到病人

齿枯槁，络脉充盈，脉紧急等特殊表现。

（10）

齿诸腧分肉皆满，而骨居：

（Kan砍），面颊，此处指腮；齿，牙齿；诸腧分肉，肌肉间的穴位、络脉；皆满，都充盈；骨居，只有骨骼存在，形容消瘦。

这里的断句，应该是：“骨癫疾者，

、齿而骨居。

诸腧分肉皆满。”

其理由是牙齿上是没有穴位的，若和后句连在一起，于理不通。

本句应该是说骨癫疾的主要表现是

部肌肉消瘦，牙齿枯槁（有如大肉陷下，大骨枯槁），分肉间的络脉瘀血充盈。

（11）呕多沃沫，气下泄，不治：沃沫，白色涎末，痰涎与胃液混合物；气下泄，《证治准绳·杂病》：“气下泄不治者，癫本由邪入于阴，阴气满，风闭塞于下而逆上，今气下泄，则自肾间正气虚脱于下，故死。”

可见是胃气上逆，肾气下泄。

与合穴所主“逆气而泄”

相似。

（12）筋癫疾：古病症名。

历来有两说，一是认为病邪在筋而致；一说认为是病邪进犯足太阳经所致，其理由是主要症状为“身倦挛急大”

为足太阳经脉拘急所致。

如与骨癫疾相对而言，应该是后者所说为是。

从治法上说，既然针刺大杼脉，也说明与足太阳经密切相关，与寒邪入侵相关。

也就是说筋癫疾，除了有一般癫疾常见症状之外，还有足太阳经的变化，如筋脉拘急，颈项强直等表现。

那么这里所说的筋，应该是背部筋脉。

（13）身倦挛急大：身体倦怠，筋脉挛急，脉大。

所谓脉大，为血脉充盈过度，不能正常运行而致。

大，是胀大的意思，不是指大脉。

（14）刺项大经之大杼脉：项大经。

指足太阳膀胱经；大杼脉，指大杼穴及足太阳经上的其他有关穴位。

（15）脉癫疾：古病症名。

指寒邪入侵脉中，影响到血脉运行的癫疾病。

除了有一般的癫疾症状之外，还有血脉充盈松弛，气血运行不畅等表现。

（16）暴仆：突然仆倒。

这是因为气血运行突然受到阻滞，大量血液停留在血脉中，心主血脉功能不能正常运作，心主神志功能丧失而致。