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前文中我一直在提一句话,这句话就是“寒证用热药,热证用寒药”
,从这一章起,我再加一个非常重要的一句话,是“不通致万病”
,这里的“不通”
是内外不通、上下不通、经络不通、气血分不通、六经不通的概括,这也是我学的中医理论中整个治病的核心思路之一。
现在的大部分中医在遇到危重病人时,首先想到的就是“先补后攻”
,但在我的中医生涯中,认识的或接触过的“能治病”
的中医师、包括我师父,他们在遇到危重病患者时,都不会采用“先补后攻”
的方法,他们第一手段是“急下存阴”
,如果“急下存阴”
的手段来不及,他们的第二手段就是追求患者身体上下内外的“通达”
,或许“先补后攻”
正是在“通”
的理论上衍生出来的吧。
如果病人身体内外上下不通,那么进补其实就是在推动疾病的进一步发展,因为疾病发展的速度远远快于进补的速度。
只有患者身体内外上下皆“通达”
,那“补”
才能“补”
到点子上,不追求“通”
的进补最高也只能做到延缓疾病的蔓延,也可以说是延缓患者的生存时长,终归还是落了个下乘。
话题再回到上文的处方中,上文处方共是十一味药组成,如果加入川乌,那就是十二味药,十二味药的处方已经能称得上最大处方了,我的师父一直非常反对一个内科处方中的药数超过十三味,他说“药过十三百病不沾,除了让给患者增添财务负担之外没有啥作用(这里不包括外科处方)”
,因为这个缘故,我当年也是尽量控制在十三味之内。
后来随着我对中医学习的愈发深入,我对“十三味”
这个数字的理解也越发深厚,假如一个真正治病的处方中,君药三味、臣药三味、佐药三味、使药三味、再加一味调和诸药的甘草,这正是十三味,但真有“君臣佐使”
皆是三味药的这么大的处方吗?如果“君药”
是三味,那得是多严重的病才会用三味君药,如果“臣佐使”
药各三味,那得配多“厉害”
的君药啊……
下一章详细写写为何苟军的爸爸的病我没治好。
补充:上文处方中,君药为附子,臣药是细辛、羌活、独活,佐药是麻黄、桂枝、白术,使药是秦艽、白芍、升麻,再加了一味调和诸药的炙甘草,如果加入川乌,那君药就是附子和川乌。
懂行的朋友或许已经看出了这处方是治疗什么病的,君臣佐使我也已注明,根据君臣佐使配剂量即可,有缘者自取之。
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