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第233章 心梗还是夹层缘起缘灭缘自缘 万赏加更（第2页）

结合患者的症状以及自己描述，疼痛还不能被硝酸甘油所缓解，这种疼痛太像心梗了。

这时候，魏中文已经量完了血压。

“师兄，患者的血压是16090mmHg，双侧血压对称。”

陆晨点点头，朝患者和患者家属道：“还好，血压没有低下来。

硝酸甘油不是随便能用的。”

“你如果要舌下含服硝酸甘油，记得要测量好血压，如果收缩压低于100mmHg，你就别用硝酸甘油了，搞不好血压直接垮了那就更糟糕。

这药以前是炸药的成分知道么，很猛的，能降低血压，血压低的时候千万别用。”

患者家属连忙点头。

陆晨又问了几个问题，得知患者以前没有做过冠脉造影，也没有做过冠脉CTA的。

“没有做过冠脉造影，就不能确定就一定是冠心病。”

经历过之前很多类似心梗的疾病，陆晨现在也并不急于下诊断。

大概一分钟后，魏中文做完了心电图。

“谢谢。”

陆晨接过魏中文递过来的心电图。

心电图显示。

II、III、aVF导联ST段下移了0.05mV，V4-V6导联T波导致，ST段也有所下移。

这时候，患者自己又补充了一句：“医生，我的左前臂也有牵拉痛。”

范志平一听这话，便道：“这不是典型的心梗放射痛么？”

陆晨嗯了一声，表示认可。

患者身形比较肥胖，既往被诊断冠心病、高血压。

现在有明显胸痛、反射痛，舌下含服硝酸甘油无效，加上心电图的表现，提示心梗的可能性相当高了！

“赶紧开通静脉通道！”

陆晨立刻吩咐让护士抽血，做常规检查，尤其是查心肌酶、肌钙蛋白。

心内八区有快筛的肌钙蛋白，在科室就可以做，几分钟结果就能出来。

“范哥，麻烦你去通知孙师姐，让她过来看一下患者。”

陆晨朝一旁的范志平道。

急性心梗的死亡率很高，像这种危重症病例，在发现的第一时间，一定就要通知上级医生。

“好！”

范志平立刻离开了病房。

……

这时候，患者肌钙蛋白的快筛结果出来了！

结果显示肌钙蛋白是正常的，没有明显升高。

一旁的魏中文小声道：“正常的话，这样就不能诊断心梗了么？”