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释难（第3页）

慢性转筋一般在对侧面针刺，如足外翻，多选用照海穴，足内翻，多选用申脉穴；腿外侧转筋，一般选用阴陵泉，腿内侧转筋一般选用阳陵泉等。

（14）皆卒刺：卒，突然，很快。

卒刺，指快进快出。

因寒而致转筋者，也可使用焠刺法。

（15）徒

：徒，只有，仅仅。

徒

，有水无风之水肿病，指不因外感而致的水肿病，多指腹水胀大者。

（16）先取环谷下三寸：环谷，神阙穴之别名；下三寸，指关元穴。

（17）已刺而筩之：筩，竹筒，应该是细小而中空的竹筒。

在关元穴用铍针划破之后，插入细小竹筒，以作引流用。

看来古代对腹水病人已有引流一法。

西医现在使用的腹水引流法与此稍有不同，但无大异。

（18）必坚：《针灸甲乙经》解为“必坚束之”

，可见是指一定要牢固束紧的意思。

（19）来缓则烦悗，来急则安静：《针灸甲乙经》解为“束缓则烦闷，束急则安静。”

也就是说将竹筒插入腹部的时候，要将接口处束紧，若接口处松动，腹水突然大量外溢，腹压突然减低，会出现烦闷不安。

若有序、有节引水，则没有不良感觉。

（20）饮闭药：闭，大小便不通。

指服用启闭的药物。

包括能行气化水、通便利尿的药物。

（21）方刺之时徒饮之：方，刚刚。

指刚刚使用铍针加竹筒疗法以取腹水的时候，只要同时服用启闭的药物即可取效。

（22）方饮无食，方食无饮，无食他食：饮，服药；食，食物。

张景岳：“药食不宜相混，混则难于取效。

水肿既消当忌伤脾发湿之物。”

本句是指在饮用药物的时候，不要马上进食；在进饮食之后也不要马上服用药物，药物和食物同时混杂，会降低治疗效果。

还不要食用伤脾发湿的食物，以免加重病情。

（23）百三十五日：就是说以上注意事项，要连续坚持一百三十五天。

实际上是说，这种治疗方法要进行一百三十五天，可见腹水的治疗所需时间比较长。

（24）卒取其三里骨为干：马莳：“此句与上下文不相蒙，意者乃经脉篇之脱简欤”

，故“骨为干”

三字为衍文。

因着痹为湿邪留滞肌肉而成，阳明主肌肉，故选用阳明经上的合穴足三里进行治疗。

因本句有衍文，故还可能有脱简，因为着痹的治疗仅仅使用足三里是不够的，可能还有记载其他穴位或药物的文字丢失。

（25）肠中不便：张景岳：“小肠不便者，不能化物；大肠不便者，不能传道。

大肠小肠，皆属于胃，故当取足阳明之三里穴。”