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新解（第4页）

，“占神往来”

，“专意一神”

；②病人善后调神（调气）：如“男内女外”

；③医生治法调神（调气）：如“以收其精”

；④医生自身调神（调气）：如“必一其神”

；⑤医生手法调神（调气）：如“浅而留之，微而浮之”

。

2.调神与调气（得气）的异同点

（1）相同点

1）两者都是对人体气血的调整。

2）两者都需要医患双方共同配合进行。

3）调神是调气（得气）的前奏，得气是调神的延伸。

（2）不同点

1）调神范围比较宽，包括了调气（得气），血气的充足就能表现为神气。

所以本篇统称为得气。

2）调神是在针灸过程中对气血的全面、持续的调整，调气（得气）是针灸操作中对气血的调整，尤其是对经络气血的调整。

3）调神强调神气的变化，调气（得气）强调经气的变化。

四、本篇有关补泻的看法

1.补泻的含义

（1）补虚泻实。

这是一个总的原则。

如《灵枢·九针十二原》所说：“凡用针者，虚者实之，满者泻之，宛陈则除之，邪胜则虚之。”

虚，指正气虚少，用实（补）的办法治疗。

实则包括满、宛陈、邪胜等，既可因气机调理不当、血气郁滞不散的机体自身原因，又可因外邪为患，造成机体异常变化而成实证。

虚证虽有正气虚少，营运不力，却没有实质性的异常产物和变化，故用补法使正气充足即可取效。

实证则已有机体的异常产物和变化，故不泻邪则不能调理机体的异常。

恰当的补泻均为补，不恰当的补泻均为泻。

因为在临床实际上，纯虚纯实证并不多见，纯补纯泻法也并不常用，所以本篇对补泻的含义进行引申，如：“补须：（注意！

此冒号是我加的）一方实，深取之，稀按其痏，以极出其邪气；一方虚，浅刺之，以养其脉，疾按其痏，无使邪气得入。”

前者是一般认识上的补法，后者是一般认识上的泻法，但均以“补”

统之。

可见补法包括泻邪扶正之补和扶正祛邪之补，无论泻邪或补正均是为了使气机回复到正常的旺盛状态，有益于机体，故对机体而言，均可称其为补。

反之，补泻不恰当，有损于机体，从机体而言，均可称其为泻。

如：“脉动而实且疾者疾泻之，虚而徐者则补之，反此者病益甚。”

病益甚必然有损于机体，所以说，在脉动而实时使用了补法，不能达到治疗效果；虚而徐时使用了泻法也不能达到治疗效果。

反而成了伤害人体的方法，即泻正。

所以本篇将补泻的含义进行引申，使其更趋全面。