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院长助理小步快跑来到了苏杨和急诊科主任身旁,有些气喘吁吁地道:“这是我的一个表哥,今天早上不知怎么了,胸口突然很痛。”
他简明扼要地介绍了一下情况。
苏杨看了看两个人,倒是长得有点像,也许真的有血缘关系。
当然,他是不可能就这么放过这个线索的,也许,他可以让郭嘉顺藤摸瓜,找到一大堆东西,不过那是以后的事情了,况且想要做那一步,至少也要让眼前这个人活着,所以当前第一要务,是处理这个患者,让院长助理再次认识到自己的医学水平,坚定他的信心,以便他早日说服后面的那个大佬。
患者被抬到了病床上。
苏杨站在一旁,急诊科主任开始工作。
“先生,你好,能听见我说话吗?”
急诊科主任开始问诊。
但问了半天,患者并没有反应,只是费力地睁了睁眼睛,但才睁开一条缝隙,旋即又闭上了。
患者已经出现了意识模糊的情况。
院长助理有些焦急,他似乎不怎么信任急诊科主任,所以他转身看着苏杨问:“教授,我表哥怎么回事?刚才都还好好的啊,我问他什么他都能回答,他还跟我说胸口很痛,非常难受,怎么现在就昏迷了呢?”
苏杨朝他道:“别担心,不会有事的,我在这里呢,不过患者具体是什么情况,我们得一步一步诊断。
哦,对了,他既往病史怎么样?”
“有高血压高血脂,别的倒是没什么。”
此时,急诊科主任扭头对旁边的一个护士道:“做个心电图。
抽血化验肌钙蛋白!”
“好的主任。”
护士回答,旋即把各种设备连接到了患者身上,并抽血化验。
急诊科主任扭头看着苏杨道:“教授,我怀疑是急性心肌梗死,你觉得呢?”
苏杨点了点头:“有这种可能!”
很快,心电图出来了,急诊科主任看了一眼,眉头一下皱了起来:“怪了,怎么没有看到急性心肌梗死表现样图形呢?”
很快,化验结果出来了,急诊科主任看了一眼,肌钙蛋白升高。
这意味着什么呢?
意味着患者还是不能够排除急性心肌梗死的可能。
典型的心肌梗死,心电图会有特征样表现,这很容易理解,正常的心肌细胞会有电活动,坏死的心肌细胞没有电活动,我们的心电图就能捕捉到这样的异常。
但心肌梗死早期,心肌还没完全坏死,心电图不一定典型。
另外,肌钙蛋白主要是在心肌细胞里面,它的升高,往往提示心肌细胞是有损伤的。
再加上院长助理说患者既往是有高血压、高血脂病史的,就更加不能排除急性心肌梗死可能了。
急诊科主任通过这些判断,很快扭头对苏杨道:“教授,我考虑是严重心肌梗死,心源性休克。”
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