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术前准备很快开始。
苏杨主刀,方敏做一助,其他人观摩。
这一次手术,观摩的可不仅仅只是急诊科的人,方敏把他的人都叫过来了,一起看着,手术室里空间不大,坐不下,其他人就在视教师看视频,观直播。
手术开始。
患者仰卧位。
“常规CT扫描,层厚和层距均为10毫米,病变区层厚和层距为5毫米。”
苏杨开口,对配合手术的医生说道。
很快,苏杨开始手术,他首先选好穿刺层面和进针点。
选好后,放一金属物于该点皮肤表面,然后再次CT扫描核实,核对准确后,用色笔标记穿刺点。
下一步,用光标测出皮肤穿刺点和病灶边缘的直线距离,允许进针的最大深度和角度。
一切准备就绪。
手术正式开始。
皮肤常规消毒。
用百分之二普鲁卡因5至10毫升局麻。
麻醉完毕,苏杨对患者道:“屏住呼吸!”
患者急忙屏住呼吸,配合手术。
苏杨立即穿刺。
他的穿刺术是大师级水准,又快又准,而且创伤小,疼痛轻,病人几乎没有感觉。
如果是一般医生做这个手术,当针尖接近病灶边缘时,必须再做一次CT扫描,核实穿刺方向,核实无误后方可进针。
但苏杨没有这个动作,他是大师级穿刺术的水准,另外,他已经在系统空间里做过无数次模拟手术了,已经非常熟练,所以他直接进针,一口气进完,他的动作很快,嗖的一下就进去了,针尖成功穿入病灶区。
此时,穿刺针的针尖不多不少,不偏不倚,恰好位于病灶区的中央位置,囊腔较低层面,非常标准。
苏杨一次性将囊液抽尽。
之后用百分之二十高渗盐水反复冲洗,使沉淀于囊壁的头节有形物全部抽出。
抽干净后,苏杨朝曹葭看了一眼,曹葭立即明白,她将一部分囊液留存下来,准备送检。
第一次冲洗完毕,苏杨再次用甲硝唑冲吸,然后,他将无水乙醇注入囊内,容量为囊液的三分之一左右,滞留五分钟吸出,反复两次。
最后,留置50毫升无水乙醇于囊内。
至此,手术结束。
术后观察两小时。
患者无状况。
手术很成功。
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