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释难（第4页）

而“渊”

指人或物集聚之处，形容多；“岂”

，（Kai，音凯）古有“岂乐”

，表示欢乐跳跃；“岂弟”

，表示平易近人之说。

综合以上解说的内容，关刺应该是指多次刺，就是在筋的两侧多次针刺的意思。

（58）直刺左右，尽筋上：全部刺在筋的左右两侧。

针刺的时候一般不直接扎肌腱上，以免肌腱受伤。

（59）合谷刺：合谷，大块肌肉交会处，不是指合谷穴。

说明此种刺法多在肌肉较多的部位进行。

李鼎教授认为“筋”

、“筋肉”

，是指骨骼肌，即横纹肌、随意肌，也就是现在统称的肌肉。

那么“尽筋”

应该是肌肉的尽头，就是肌腱。

但是上注所说的“尽筋上”

的“尽”

，应该是“全部”

的意思。

就是全部要刺在肌腱的两侧。

（60）鸡足：像鸡的足趾一样。

指扇面状进针，首先在穴位上进针，然后将针提至皮部，改变针尖方向刺入，反复多次，向不同方向刺入，如鸡足之散开状。

如针肩髃穴，首先在肩髃穴上直刺进针，然后提针至皮部，转针尖向肩关节的前方（胸侧）刺入，再提针至皮部，转针向肩关节后方（背侧）刺入，使用手法后留针。

（61）输刺：本篇三次提到“输刺”

，第一次是在“凡刺有九，以应九变”

时说：“一曰输刺；输刺者，刺诸经荥输藏腧也。”

第二次是在“凡刺有十二节，以应十二经”

时说：“七曰输刺；输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。”

第三次是在“凡刺有五，以应五藏”

时说：“五曰输刺；输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。”

第一个“输刺”

，是针对九种病变而言，所以应该是指气血输送流通，也就是这种刺法能使气血运行正常。

李鼎教授认为是指脏腑有病，选取有关经脉的五输穴或脏腑的背俞穴。

第二个“输刺”

是针对十二经的刺法，所以应该是专用名词，这种刺法刺得比较深，具有比较强的泻热作用，只要是热盛的时候均可以使用。

第三个“输刺”

，是专指骨骼有病的刺法，应深刺至骨后，在骨膜上轻轻敲击数下，一是直达病所；二是通过骨、骨膜上的经络传导信息。