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这是他们来到我们门诊说的,随后就发高烧、烦躁,赶快送到我们医院,送到我们医院的时候,他都把胸抓破了。
来到的时候已经是后半夜的时候了,送他来的工人都很害怕,他们都是农村的没读过什么书,心里都有一种非常害怕的感觉,说白天的时候淹死一个小弟弟,这恐怕是小弟弟嫌路上寂寞,一定要拉大哥哥走,就给我们值班医生也这么说,值班的师兄也给弄得很紧张,打电话喊老师过去,在等老师过去的时候就先给他输液,可是一输液他就拔掉、大声喊叫。
我老师去到那里已凌晨三点了,这时候他发烧是4o度左右,脉搏非常快,摸脉他身上还在哆嗦,他们又给我老师复述了白天的情况,我老师判断这可能是一个大叶性肺炎的早期,这是一个典型的大青龙汤证,身上一点儿汗也没有,高热、胸闷、烦躁。”
“这就是《伤感杂病论》里说的‘不汗出而烦躁,大青龙汤主之。
’
我们南方很少用到麻黄,那你老师用了多少克的麻黄?”
丁一宁好奇地问道。
“我老师今天说这是他这一生中用麻黄最多的一次,用了3o克,他还说在医院不怕他出汗多,可以输液。
麻黄3o克,桂枝1o克,其他药都是一般的量,石膏2o克,熬了2o多分钟吧,灌给他喝,我那时在睡觉呢,今天听他们说的。
他们在旁边灌他喝完药再拿热水给他喝,热水喝完了大半杯,脑袋就开始冒汗,随后大汗淋漓。”
“医书上说‘取微似汗,汗出多者,温粉扑之。
’
据说以前大青龙汤只能喝一次,喝第二次必死。
你知道为什么吗?”
丁一宁说道。
“因为出汗多脱水吧,现代医学叫做电解质紊乱,出汗出死了!
对了,温粉是什么粉?”
黄燕问道。
“就是米粉,就像以前小孩的爽身粉,出汗擦一点身体就干爽了。
现在有输液的确不用担心电解质紊乱了,打几瓶生理盐水和葡萄糖进去随便他出汗,所以说中西医结合不是一无是处的,网上那些叶公好龙的中医脑残粉和无脑黑都只会瞎嚷嚷,没点建设性的建议。”
“是啊!
喝完药马上就给他输液了,他也安静下来了,接着还用了抗菌素,避免肺炎继续发展下去,截断了病程,今天我跟着去查房,发现他什么事都没有了,观察一下没事的话明天就可以出院了,最后什么也没有诊断。”
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