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你不救?你是医生明知不救产妇和胎儿都会死,你不救,你的医德呢?你的人性呢?你的良知呢?
但你救人了,家属没签字,最后结局因为拖得时间太长还是个死亡,那你就是违反了诊疗规范,违背了家属的意愿,这就是妥妥的医疗事故。
家属可以跟你打官司,你医生要赔钱。
(真实桉例)
如果碰到一个不吃饭的院长,可能你的执业医师证都要保不住,你这辈子都完了。
换了这种情况,你是医生,救还是不救?
再举一个例子:
你是120急救医生,接到救助电话,上了急救车呜哇呜哇就朝病人家里赶去。
然后你在忙着救治病人,非常紧急的时候,
突然从旁边有一个邻居闯了进来,说自己家里也有一个孝喘病人需要急救,要求将120车上的氧气罐和电极除颤仪借走使用。
你是医生,你借不借?
你说把急救工具和机器借出去吧,你自己正在抢救病人,难道手上的这个病人就不管了?病人死了谁负责?
但你说你不借,那好了,那个孝喘邻居最后死了,你120急救医生就属于见死不救,操作不当,最后停职罚款处理。
(真实桉例)
面临这样的困局,你是120医生,你选择是借还是不借?救还是不救?
眼前这个黑人老头同样如此。
你说你不救吧,你是医生,看到病人病情危重到这个程度了,人都快死了,明明还有手术治疗的可能,你不治?你的医德呢?
陈棋如果现在开口说放弃吧,治不了,信不信会遭到不少小医生们的鄙视,打击他们从医的信心和觉悟。
但你要说治吧,手术条件不够,药物不够,配合团队不够。
是不是要把有限的药品和医疗资源,全都让给这个黑人老头?比如抗生素就那么几支,这个老头全用了,别人用不用了?
还有关键一点,钱谁来付?
救还是不救,这同样是一个两难的选择。
眼看着小医生们争论声越来越大,很多人都开始面红耳赤了,陈棋不得不出来阻止了。
“好了好了,大家别吵了,救还是不救,治还是不治,现在你们谁也说服不了对方,那么我来问你们几个问题。”
“现在诊断明确了,胰瘘,那你们知不知道胰瘘是怎么回事?死亡率有多少?王季良你回答一下。”
王季良不是外科专业的,回答得有点吞吞吐吐:
“这个这个,胰瘘是胰腺管破裂后,形成了一个破洞或缺口,胰液由非生理途径往外流,造成周围组织被融化。
这个死亡率,嗯,应该很高吧?”
旁边的高海士是外科的,这时候插话道:“死亡率90%以上。”
“这么高呀?”
王季良显然有点惊讶。
“对,这么高,而且想要治疗胰瘘,需要做最少4次手术,这还是在顺利的前提下,手术期间需要大量的药物维持,还需要做大量的检查,这个费用要多少?”
陈棋想了一下,这种胰瘘手术,加上icu和手术费等等,加起来没有10万人民币,你歪想走人。
如果是梅奥这样的狗大户医院,上百万美元轻轻松松。
现在是1987年,人工费用是便宜,可是你药物贵呀。
药物全进口的,还有堵肠子缺口的垫片,人造大网膜等等医疗器械,没有个10万美元你想啥呢?
就算你全部采用国产药物,大网膜从自身移植,这加起来起码也要个几万人民币。
1987年的华国,有几家人家拿得出几万的?改革开放才几年?饭刚刚吃饱好不好。
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