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第271章 有意为难说英语（第3页）

赵晨笑得比哭还难看：“主任你说得对，我检讨。”

陈棋心里嘿嘿一笑，便表面上不装作什么也不懂的样子：

“好的，是我疏忽了，谢谢许主任的批评，那么赵晨医生，我们继续讨论病历吧。”

“好好好，陈院长，情况是这样的，患者，58岁，女性，因为发现盆腔包块1年余，自感腹部增大半年余入院……”

好嘛，刚刚还是“陈棋同志”

，现在马上变成了“陈院长”

。

称呼上的改变，也表示了至少赵晨已经被陈棋给打败了，至少承认了陈棋的地位和外语水平，收起了高傲之心。

李宝田轻轻喝了一口茶，表情澹定，但手指轻轻敲着自己的膝盖，显示出他内心的愉悦。

兰丽娟更是一脸崇拜地看着自己的男朋友，化身为了小迷妹。

一场小小的、无形之中的较量，以陈棋的完胜告终，这让许洪兴看向陈棋的眼神若有所思起来。

赵晨终于认真介绍起病情来了，对于他们这种精英级医生来说，全程都可以脱稿将病历背下来。

“患者绝经10年余，绝经后无出血及流液，无腹痛腹胀。

去年体检b超发现发盆腔内囊性包块大小10665，无不适，患者未予检查及进一步治疗。

近半年来自感腹部增大，活动后气喘明显，同时伴尿频、尿不净等不适。

今年复查b超，提示腹腔及盆腔大量积液，右侧附件区巨大囊性占位。

门诊拟以“盆腔包块”

收住院治疗。

患者自发病来无眼花乏力，无头痛、头晕，无腹痛腹泻，无发热，无异常出血流液，体格检查如下……”

陈棋一边听着汇报，一边拿着病历翻看起来，这是他一会儿需要手术的病人，他肯定要仔细再仔细。

但他不知不觉间，像前世一样，翘着二郎腿一边听汇报，一边拿着病历翻看的气势，完全跟主任医师一样沉稳，这让办公室里的小医生都惊讶不己。

陈棋没有那么多小心思，他在发愁。

因为这份病历的问诊和书写都非常详细，但却缺乏相当关键的辅助检查。

对于这种不原原因的腹部巨大肿瘤，光是一个b超是远远不够的，临床更需要ct和r。

ct的成像是由x线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫查，通过计算机处理后形成人体横断面的解剖图像，分辨率清晰度高，不受肥胖及气体的干扰。

而b超显示的解剖范围比较局限，远远没有ct和核磁共振来得精确，更能帮助医生做出准备判断。

陈棋弱弱地问了一句：“许主任，有没有病人的ct片子我调阅一下？”

许主任哈哈一笑：

“陈棋同志厉害，知道ct的作用，问题是现在ct机只有首都和沪市几家医院才有，咱们附属一院没有呀，唉，我做梦都想要一台ct机，一台几十万美元，买不起哦。”

没有ct片子，就没办法知道肿瘤大概是恶性还是良性，也不能准备判断周围是否有粘连、是否有远处转移等等，

这样术前的手术方案就没办法制定，全靠手术时医生的随机应变，手术难度更是成倍增长。

这也是一般小医生没办法上台手术，或者说给你机会都不敢的原因所在，这几乎就是开盲盒，生死全在一线间，非常容易翻车。

赵晨这时候补充道：

“另外我们检查后发现患者的肿瘤物指标很高，再加上宫劲外口有一颗1020肉红色赘生物，所以我们怀疑应该是恶性肿瘤的可能性大。”

陈棋也不置可否，具体是什么那就手术见分晓吧。

“许主任，我什么时候可以手术？”

“我们都准备好了，下午1点手术，怎么样？”

“可以。”