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陆晨眼中闪过一丝疑虑。
难道是慢性低钾?
“有没有吃什么特殊的东西或者药物?”
中年男人一愣,回忆了一番,然后摇摇头。
陆晨再次询问了一些细节,中年男人一一回应。
……
回到医生办公室。
闵玲已经将患者所有的医嘱开完了。
“嗯,回来了,考虑是什么病?”
陆晨坐在闵玲身旁,顿了顿,半晌才道。
“低钾血症原因待查,病因的话,目前还没有任何的头绪,除此之外,患者还有中度抑郁症。”
闵玲点了点头。
“患者两个月前在下级医院住过了,当时也诊断的低钾血症,但是没有查出来什么原因。”
“等会儿她家属会把病历带过来,看了以后,再写病程吧。”
“好的。”
陆晨点了点头。
之前就诊断过低钾血症,那肯定会完善低钾血症相关的检查。
“暂时先对症治疗,把钾补上来。”
闵玲道,“我让她先喝了三支氯化钾,然后同时静脉补钾。”
对于补钾的措施,陆晨在实习中学习过,但是并不专业。
他点开医嘱系统,仔细查看了闵玲所下的医嘱。
“闵老师,临床上补钾,首选都是口服吗?”
陆晨疑惑道。
“嗯,静脉补钾有速度和浓度的限制。”
闵玲道,“口服补钾,直接口服氯化钾口服液或者注射液,没有什么大多的限制,不过有一些胃肠的刺激作用,通常我们都用果汁和牛奶稀释。”
陆晨一边听着闵玲的讲解,一边做着笔记。
好记性不如烂笔头。
临床上的很多东西,内科书上都没有。
比如补钾。
临床上常常直接口服“氯化钾注射液”
,这是最有效地补钾方式,但是内科书上没有任何地方提示到。
“小陆,你是哪个科室的研究生啊?”
闵玲突然询问道。
陆晨一愣,随即回答道:“心内。”
“噢,心内啊。”
闵玲点点头,“难怪刚刚碰到那么危急的病人,也不慌不忙,你们这是看得多了。
今年研几了啊?”
心内科,是所有内科中病情最危急的科室,患者随时都有可能发生表情变化,而且猝死的风险极大。
“研一。”
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