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第629章 不用电击（第2页）

特别是女研究生纪莹莹，她之前一直跟陆晨强调，这个患者就是室上速。

这时候，只见陆晨笑着缓缓道:“于师兄，我问你一个问题，如此频发室速的病人，为什么血压没有下降呢？”

血压，这也是陆晨察觉到的“疑点”

之一！

正常来说，室速、室颤等恶性心律失常，基本上都会出现血压下降。

于滨也是愣住了，他的潜意识里，患者就是室速的患者，就是需要电复律，根本没注意过血压的问题。

“患者的血压很低？”

“嗯。”

陆晨威威颔首。

他翻过患者既往的就诊资料。

患者的心脏超声和冠脉造影均未见器质性心脏病。

心电图也没有长QT、Brugada综合征等表现。

患者发作时的心电图，也不符合左后或者左前分支VT（室速）的心电图特征。

最关键的是，患者的生命值是72（-）！

如果真的是室速发作，这种严重的心律失常，生命值变化肯定不止一个减号的趋势。

谷鈑

诊断为室速，好像并不是很科学啊！

“这个……”

于滨皱着眉头，一时间他也有些拿不定主意。

陆晨说得好像有些道理啊！

如果患者真的是室速发作，为什么血流动力学如此的稳定？

为什么只是有些心慌的不舒服，完全没有其他没有任何症状呢？

于滨拿起患者的心电图，又仔细翻阅了一遍。

他不想放过任何蛛丝马迹。

“难道患者真的不是室速发作？”

……

陆晨见于滨在一旁发呆，连忙催促护士道：“快点儿把胺碘酮用上吧。”

颜淑明看了眼于滨，见他没有任何反应，咬了咬牙，就把胺碘酮给患者用上了。

“好，注意胺碘酮泵入速度，监测心率变化。”

陆晨见护士用上了药，便松了口气。

一旁的于滨，咽了口唾沫，偷瞄了眼陆晨，小声询问道：“陆晨，如果患者不是室速，那又会是什么啊？”

陆晨微微一笑，“室上速？”

“啊？”

于滨拿着心电图反复看，眉头一直紧锁，喃喃道，“我真没看出来哪里是室上速啊……”

宽QRS波心动过速的鉴别诊断，是心内科永不过时的话题。

室速和室上速，往往很难区分。