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第485章 休克的老大爷（第3页）

……

回到医生办公室。

陆晨翻看着患者的检查化验。

进入病房当天，血常规正常。

脑钠肽（BNP）2855pgmL、血糖43mmolL、血钾7.36mmolL。

肌酐255μmolL、尿素47mmolL、尿糖4+、潜血3+。

心电图提示房颤心律、心率96次分、II，III，aVF导联及胸导联广泛ST段压低、aVR导联ST段还有轻度的抬高。

胸部CT可见左下肺斑片影，头颅CT提示脑沟回加深，未见到高密度影。

“这两天，病房中用了很多的利尿剂啊！”

……

继续翻看化验单。

经过1天的利补液、利尿，第二天血钾已降到5.08mmolL，血钠回升至145mmolL，血糖降到16mmolL，但是肾功能继续恶化，肌酐涨到405μmolL，尿素也涨到51.57mmolL。

看起来血糖已经基本控制下来，尿也出来了，但是，是什么原因引起了肾功能的急剧恶化呢？

“这个病人很棘手的！”

办公室中，周彬在浏览完所有的检查和化验，心中微微叹气道。

“难怪林主任会主动送病人下来。

依林主任的性格，不到万不得已，还真不一定会送病人来CCU。”

林翠主任在心内八区的名声很响亮，为人强势，八区主任李瑶是根本压不住她！

组里另一个主治医生李辉也凑了过来，“目前患者这种状态，直接上CRRT是最好的，但是患者家属拒绝了，还真是不太好办啊！”

……

回到患者病情身上。

“我仔细分析了患者的状态，现在主要是判断患者休克的病因。”

周彬仔细分析道，周围一群研究生都围了过来，“是心源性休克，还是脓毒性休克，还是低血容量休克？”

研三师兄程东博率先开口：“心衰引起的血压低、休克，我觉得应该是心源性的休克。”

周彬却是摇了摇头，“没这么简单。

如果只是心衰，那么改善心功能、利尿以后，患者的状态没有及时缓解呢？”

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