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“来了。”
她抬头看见了陆晨。
“嗯。”
陆晨点点头,站在李瑶的身旁。
“今天你主要的任务就是观摩,下一次你就要自己试着麻醉和插管。”
“好的。”
一般来说,这种普通级别的手术,不需要李瑶出马的。
不过,这个病人是市领导的亲戚,而且李瑶想要亲自教导陆晨,所以便亲自出手。
“知道房颤消融术有哪几种术式吗?”
李瑶突然道。
陆晨微微点头,便道:“目前常用的有几大类,主要有递进式消融、心房线性消融,心房破裂电位、基于心房低电压区域的基质改良消融等。”
李瑶赞赏地看了眼陆晨,“说得不错。
那你说说看,什么时候选择什么术式呢?”
“这个……我还没有真正接触过。”
陆晨顿了顿,“不过我之前查阅过指南,术式的选择要依靠患者的具体情况,没有绝对好的术式。”
“嗯。”
李瑶点了点头。
自己这个学生,最让人欣赏的,并不是他多么有天赋,而是能努力汲取最前沿的知识。
如果陆晨没有提前了解过房颤消融的手术过程,那么即便观摩再多的手术,那也是没用的。
“好,这个患者我们会选择递进式消融方法。”
李瑶轻声道,“导管通过股静脉输送到右心房,穿过房间隔以后到达我们左心房,而消融的靶点就是肺静脉。”
“通过不同的这种能量将肺静脉的前庭冷冻死或者烫死,就是在我们这个肺静脉的前庭部位,而这种充分的肺静脉电隔离可以阻断这种房颤的发作……”
消融中每一个步骤,李瑶都会给陆晨进行讲解。
这可是专家级别的亲自授课!
不要小看这些最常规的消融手术,无数的复杂的手术,都是从常规手术中演变而来。
电生理手术的操作难度,其实很低,最多就是静脉的穿刺。
真正的难点,那就是找到异常心电的起搏点。
能够正确找到异常放电的位置,并且将其消融掉,这才是点电生理手术的核心!
不过,这也是最难的一点,需要术者有牢固的电生理知识。
……
一个小时过后,房颤消融手术顺利结束。
在陆晨的心中,已经慢慢打开了电生理介入的大门。
而此时,李瑶又给陆晨带来了个更好的消息。
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