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第273章 陆晨的小课堂（第2页）

难怪他只看了一眼这五份心电图，立刻就看出了问题所在！

……

就在这时，陆晨也开始解答这五份心电图。

原来还有些不在意的汪志，此时竖起耳朵来听。

“患者入院后心电图较入院心电图相比，提示窦性心律，电轴右偏，下壁导联可见J点抬高，最高可达2.5mm，伴有QRS波切迹。”

“在后期随访心电图，从V1、V2导联来看，QRS波终末是破碎QRS波群！

从下壁Il、lII、avF导联看又是像J波！

需要与Brugada综合征、ARVC、陈旧性心肌梗死相鉴别。”

“而患者心脏超声、心脏造影未发现任何异常，可暂时排除这些疾病。”

陆晨的讲解很有条理，而且在心电图上标注了异常的地方。

这一下，不仅连汪志在一言不发地认真聆听，甚至连其他的副主任医生也凑了过来，仔细来听陆晨讲解。

只听陆晨继续道：“但不管是破碎QRS波还是J波，在这种特定情况下都是易发生室颤心脏猝死的高危预警信号！

已有研究证实，早期复极是心脏骤停的征兆，其室颤的风险是正常人群的2倍！”

“陆医生，你能再仔细讲一讲这个破碎QRS波，我有些没太听懂。”

汪志挠了挠头，他的发问，代表了整个凤M县人民医院心内科医生的心声，“哎，好像还是有些没听懂……”

陆晨极为耐心，重新拿出空白的A4纸，一边在纸上开始书写，一边解释。

“破碎QRS波代表着心肌心肌瘢痕、纤维化存在传导延迟，导致心肌内传导各向异性，可作为冠心病、心衰、肥厚型心肌病、ARVC、扩张型心肌病、先天性心脏病患者猝死风险预测指标！”

“这个心电图代表右室V1、V2出现QRS波终末是破碎QRS波群，在ARVC又叫Epsilon波……”

……

这场教学查房，完全就成了陆晨的小教堂。

虽然他们之中还有人没太听懂陆晨的讲解，但是总的来说，他们都明白了患者心脏骤停的原因。

那就是早期复极综合征（离子通道疾病）！

“恭喜，系统升级完成度上涨！”

“恭喜，收到来自汪志的感谢值+1！”

“恭喜，收到来自柯树文的感谢值+1！”

“恭喜，收到来自程林的感谢值+1！”

“……”

陆晨没想到，来参加一个教学查房，自己还能得到这么多的好处。