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第212章 老范是真的火（第3页）

学生搞不定患者以后，才会叫值班的上级医生。

也就是说，这个胸闷的患者，可能比较棘手。

与此同时，尹新华在心中已经把老范同志又怼了一遍。

……

来到52床的病房。

陆晨和范志平已经在床旁看患者了。

“师姐，这个患者刚刚突发喘憋、胸闷。”

陆晨见尹新华走过来，就把刚做的心电图递了过去。

尹新华接过心电图一看。

心电图示：窦性心动过速，肢体导联低电压，胸导联低电压低不是很明显，虽然没有达到肢体导联电压＞0.5mv，胸导联电压大于1.0mv。

“师弟，你考虑什么原因导致的胸闷？”

尹新华道。

陆晨顿了顿，随即道：“患者老年男性。

近半月来出现胸闷、呼吸困难，今天刚入院，还没来得及做检查，刚刚查体示：双下肢无水肿，心音遥远和颈静脉怒张，血压10060mmhg左右。”

“你怀疑是心包积液？”

尹新华放下心电图，看向病床上的患者。

陆晨点点头：“是的。

症状很典型，而且这个病人的心电图可见电交替、电阶梯现象，胸导联很明显QRS波群电压随着呼吸周期而改变，非常典型的心包积液心电图。”

尹新华查看了患者，同时也进行了体格检查，基本上同意了陆晨的判断。

“师弟，考虑大量心包积液，可能急诊穿刺了，你去请一个急诊的床旁心脏超声，范医生准备心包穿刺的工具，我跟患者家属沟通病情。”

“好。”

三人立刻分工合作，立刻开始给患者进行诊治。

超声科的医生很快推着心脏超声机器来了。

经过超声科医生的仔细查看，果然是心包积液。

“大量心包积液，我已经给你们定位了。”

超声科医生顿了顿，“不过，这个心包积液是包裹性的，有很多分隔，对穿刺的要求比较高。”

听到这话，尹新华皱了皱眉头。

如果是普通的心包积液，她自己就上手了。

可是包裹性的心包积液……

她还没穿刺过，心里一点儿底都没。

“只有打电话给住院总了。”

尹新华道。

她便陆晨看了一眼。

她可是记得陆晨在电梯里的心包盲穿。

但是，这包裹性心包积液又不太一样，对操作者的熟练度有很高的要求。

目前，只有把心内科住院总李庆华，叫过来帮忙了。

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