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第335章 胡主任的请求金铭希的大机缘（第2页）

周灿在药理辨证方面终究还是弱了一些。

至少需要提升到五级水平，才能较为从容的应付一些难度较大的病情。

低心排状态常发生在心脏手术后，颇为凶险。

不过只要及时正确给药，预后一般都还不错。

“你觉得该怎么用药？”

胡侃主任不答反问。

雪燕主任也是紧紧的盯着周灿，想看看他在药理方面的进步大不大。

“术后低心排状态，说明心肌无力，首先考虑应用正性肌力药物，如多巴胺、米力农、前列腺素，必要时，可以考虑给患者吸入一氧化氮。”

对于纠正低心排状态的用药，周灿能想到的就只有这些了。

“你的用药基本正确。

但是你在用药前要弄清楚低心排的病因。

低心排综合征一般由于左心室发育不良或者一些疾病引起。

另外，肺动脉矫正不彻底也会引起低心排状态。

此病多发生于手术过程中。

你刚才提到的使用多巴胺等来增强心肌收缩

力，放松血管，降低血管阻力，提高心输出量，是一个不错的办法。”

“调节心脏前负荷，输血和补液以增加血容量，从而增加心室充盈压，同样有不错的效果。

降低左室后负荷在临床实践中验证也有很好的治疗效果。”

胡侃主任的水平真不是盖的。

给出的指导意见不但精准，而且要比周灿的治疗意见完善很多。

随后，他又陆续对周灿给出的手术方案进行了点评，给出了改进意见。

周灿一一认真聆听，并且做好笔记。

遇到不懂的，当面请教。

这种认真的学习态度让胡侃主任对他更加看重。

手术方案讨论完毕，周灿对这台先心病手术已经有了八成以上的把握。

至少理论方面已经没有任何障碍了。

一台手术包括理论与实际操作两部分。

实际操作说白了就是技术，外科操作技巧。

周灿现在的几项外科基本医术，也就只有切开术弱一点，目前是主治中等水平，接近主治优秀水平的样子。

其它的几门医术，都已经达到了副主任医师水准，完成这台先心病手术完全够用了。

“胡主任，到时候我那边做手术时，请您过去帮我站台、掠阵，可以吗？有您在，我这心里才会感到踏实。”

周灿这人做事一向喜欢做好最坏的打算。

把胡侃主任请过去掠阵，万一发生危险，立刻就能请胡侃主任出手相救。

如果临时从心胸外科请胡侃主任赶到儿科救场，很可能孩子已经凉了。

“到时候提前告诉我一声，我过去一趟没问题。”

胡侃主任没有推辞。