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第330章 悔得肠子都青了老古董思想该改改（第5页）

争取晚上九点半之前结束手术。

害得大家陪我一起加班，还真是过意不去。”

周灿不愿在这个话题上再讨论。

汤科长也很识趣，只是试探性的提了一嘴，便没有再说。

“这刀位已经画好了呀！”

他发现胡主任的手术准备实在是太周全了，连刀位都已经给他画好了。

幸亏还没有在患者身上开窗。

“周医生如果有更好的刀位，可以自行更换。

我的内镜手术水平很菜，画的可能不对。”

胡宛君主任嘴上谦虚着，实际上却对自己的水平相当有信心。

谁知周灿还真就从护士那儿拿过笔。

“胡主任选的刀口好是好，不过每个医生都有自己的风格，我还是习惯从患者的腋下开窗口。”

周灿这么说，也就是给胡宛君主任留一些面子。

把刀口选在后外侧，这是传统手术的搞法。

后外侧切口对术野显露最好，对肺下叶或全肺切除，以及估计胸内粘连较多的患者最为适宜。

此切口的缺点也是非常多，切断胸壁肌层较多，创伤大，流血多，费时。

另外，由于侧卧位，健侧肺在下受压挤，对呼吸功能差的老年患者不利。

哪怕是选择前外侧切口都要比这个刀位好得多。

前外侧切口虽然术野显露较后外侧切口差，但可顺利完成肺上叶或中叶之切除，并有损伤胸部肌肉少、失血少、进胸快之优点。

由于仰卧位对健肺干扰小，更有利于年老呼吸功能不全的患者。

这位患者的年龄大，就算真要选传统刀口位，也是前外侧切口更适合。

从这一点，也能看出胡宛君在心胸外科手术方面有所欠缺。

无论是判断能力，还是手术思路，都属于比较保守、死板的那种类型。

“腋下开窗？术野会非常差吧？而且对手术切除的操作也是极为不便，还容易伤及心包、肝脏这两大重要脏器。”

胡宛君主任一脸怀疑。

真是老古董思想。

周灿不解释吧，她可能会认为周灿瞧不起她，解释吧，实在有点浪费时间。

没办法，还是耐着性子解释道“从腋下开窗，优点是美观、创伤小，基本不切断任何肌肉。

很适合周围小病变的局部切除及异物摘除手术。

眼下这台手术就挺适合的。

内镜手术属于在患者体内操作，对于所谓的传统术野及操作空间，其实都没啥要求。”

周灿只差没说，您的思想该改一改啦。

旁边的汤科长一看这情形，怕是手术还没开始就得吵起来。

赶紧站出来打圆场。

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