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我们再回到王境泽这个案例上来,首先说说这个桂枝加厚朴杏仁汤,方子的组成是这样的,桂枝三两,去皮甘草二两,炙生姜三两,切芍药三两大枣十二枚,擘厚朴二两,炙,去皮杏仁五十枚,去皮尖。
张仲景是东汉人,根据汉时度量衡:1斤=16两≈250克,1两≈15克,按现在的度量单位是不是觉得很多。
不要急原文还有“上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。
温服一升,覆取微似汗。”
这是服法,意思是这是三次的的用量,先服一升,出了汗下面的就不用再服了。
这是一个治疗太阳中风外感并且带喘者非常好用的方子,原理是太阳中风,风邪外袭上壅,影响肺气不利,故致喘所以用桂枝汤解肌祛风,同时加厚朴和杏仁降气利肺来治喘。
不过这个首先要分清楚这是太阳中风还是伤寒就非常重要了,以症见脉浮缓,有汗者为准。
如果有上述之症,那就用桂枝加厚朴杏仁汤一点都没有问题,可是如果脉浮紧无汗。
那么就是典型的麻黄汤症。
这个时候用桂枝加厚朴杏仁汤的话,解表的力度就不够了。
太阳中风患者会恶风,太阳伤寒患者会恶寒,而恶风和恶寒,这之中的区别患者自己并不能分的特别清楚。
这个时候医生自己就要问个详细明白了。
可是连这一点,王境泽居然都没有问清楚,贸贸然就给病人开药了这简直就是再拿病人的生命当儿戏,这如何能让孟梓琪不愤怒。
王境泽就这样默默听着孟梓琪对他的狂喷,孟梓琪这样愤怒他是万万没有想到的,在他的印象中,孟梓琪是个很随和的人,问他问题也是又问必答,有时候也会相互开开玩笑什么的,可是没想到这次孟梓琪的反应居然这么激烈。
可是到了这个时候,他也名字自己出现了很重大的失误,除了受着孟梓琪的狂喷之外没有别的办法,他还要请孟梓琪帮忙。
一般别的医生除了上面要求之外,或者负责医生不在出现紧急情况之外,是很少会插手另外一个医生的病人的。
因为这有很大的可能会引起纠纷的。
像这样麻烦的案例就更不用多说了。
除非王境泽上报,领导来安排。
可是一旦上报,那么他以后在科室里面子就丢大了,如果没有孟梓琪这位大哥,王境泽不想上报也得上报了,这毕竟关乎一条人命,可是他有孟梓琪这样一张王牌,这个时候他多了一个选择。
所以被骂就被骂吧,这回自己真的是错的离谱,被骂的狗血淋头那也是活该。
骂了一会过后,孟梓琪听对面没有动静了,也就渐渐听了下来:“别以为不出声,就可以混过去了,现在救人要紧,我问你,病人是不是在你们医院里,状态怎么样能,有没有昏迷。”
听见孟梓琪不再骂他,转而问到病患,王境泽连忙回答道:“对对,就在医院里,我安排了他们住院的。
病人状态不是很好,不过应该暂时没有生命危险。”
听到王境泽的回答之后,孟梓琪说道“你什么都不要动,安抚好病人和他们的家属,我一个半小时后到。”
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