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也许是王德明的表情并没有很严厉,又或者一旁以为自己幸灾乐祸掩饰很好的袁元,罗鹏此时脑海里甚至莫名闪现了一句“命不好?”
或者说基因不好?
可有些玩笑可以开,有些场合,尤其还是家属都在的地方,给罗鹏一百个胆子,都不会说这种话“对不起,老师,我不太了解。”
说着,罗鹏还看向了一旁正在研究影像片的林熙冬和沈凯。
只可惜,王德明知道林熙冬肯定认真读过他的记录,也听说过沈凯的记忆力,再加上不是骨科的袁元,自然也不会问他们。
从熙东手里拿走影像片,只是看了一眼,王德明又坐了下来,拉着佳佳爸爸来到他身边,拿出一张白纸“我曾做过三例这样的手术,名叫吻合血管的腓骨移植术,佳佳年龄还小愈后会比较好。
其实原理很简单,先切除死骨及周围不健康的肉芽细胞组织,然后移植腓骨做补充,就是这块地方。”
说着他还指了指影像里小腿的位置。
2
“用螺钉将它嵌插入胫骨近、远端的骨髓腔内。
这里是胫骨,这里是骨髓腔,最后把这两段腓动脉静脉进行文化。”
担心家属不理解,王德明还上手在白纸上画,栩栩如生的骨骼图,甚至把手术的框架模样都画出来。
讲完治疗方案,王德明也不隐瞒什么风险,他曾做过3例手术,最终还是有一例要截肢。
紧接着,他甚至费用也都一一写了出来。
若是不听他前半段,这后半段,王德明倒是像个医药器械公司的代表。
“这螺钉,也是有价格不同,其实也意味着效果有差别,我这边也只用过两种,一个是美国公司爱德生生产的,还有一种则是国产雅朗,相对而言便宜一些。”
“但这手术可不止这一个耗材,还有”
等王德明把相关讲完之后,没急着让家属答复,而是招来林熙冬问“你觉得先天性胫骨假关节还有其他的手术方案可以尝试么?”
并不等回答,而是立马转向孙曜示意“可以先叫下一个号子,你先做一个基础问诊。”
佳佳的病虽然风险大,但病情病况很清楚,王德明喝了袁元贴心加的水,准备考一考林熙冬。
至于孙曜,王德明觉得他能做的,就是多给他一些上手的机会。
毕竟对于医生的成长来说,病源才是关键。
孙耀基础扎实,其实更多还是需要病人的信任,以及一些棘手的病例突破自己,现在由他来做个背书,希望可以看到他进步。
至于其他人,能学多少,就看自己,他老王又不是越医保姆,把急诊这个几个小兔崽子顾着,已经算给牛文光面子。
林熙冬对先天性胫骨假关节的治疗方案确实不太了解,但是关于骨骼创伤的治疗方案,她的脑海中有非常多的方案。
而站在她的角度,先天性胫骨假关节虽然可能与神经纤维瘤病有关,可本质上也可以当作胫骨断离的创伤,只是多了一个割除病灶的步骤。
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