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释难（第4页）

（49）易俗移性不得脓：易俗移性，马莳：“如易风俗，如移性情相似，须缓以待之。”

脓，通醲，浓厚之义。

不得脓，不能浓厚，指易俗移性不能马上获得成功。

（50）脆道更行去其乡：脆道，指揉按坚实处，使其变为脆弱的方法；去其乡，使其离开本土，即使气机阻塞消散。

（51）不安处所乃散亡：不安处，即指气机阻塞处；散亡，指气机阻塞消散。

（52）诸阴阳过痈者，取之其输泻之：阴阳，阴阳经脉；过，出现；痈，壅阻；输，腧穴。

指阴阳经脉出现气机壅塞的时候，可以循经取穴，使用泻法进行治疗。

（53）凡刺大邪日以小：凡是针刺实邪为病，要使其日渐变小，即使用泻法。

（54）泄夺其有余，乃益虚：泻法夺邪之有余，就是对正气的一种补充。

（55）剽其通：剽，迅速，强力；通，指经络、腧穴，此为气机通达之处。

就是将针迅速刺入病气所在之处的穴位。

一般泻法所使用的针法就是快进慢出，或用锋针划破皮肤，使之出血；或锋针进入肌肉间，直达骨骼刺激筋骨。

（56）针其邪肌肉亲：亲，准确。

针刺邪气的时候，要在肌肉中准确定位。

也就是针刺穴位要准确。

（57）视其毋有反其真：视其，根据针下的感觉；毋有，有没有，指是否得气；反其真，返回到真气之处。

本句是说，根据针下的得气感，判断真气是否回归。

真气回归，说明邪气已经被祛除。

以上二句，在《灵枢》中应属最为费解的词语，历来解释比较勉强，故出此一说，以供参考。

（58）凡刺小邪日以大：指针刺治疗虚邪为患的时候，要使正气日渐强大，才有利于祛邪。

（59）视其所在迎之界：根据气机所在，使用迎随补泻中的迎法，在气机到来之时进行针刺。

（60）侵而行之乃自费：侵，慢慢进入；费，耗散。

使正气慢慢进入后，邪气即自然消失。

（61）凡刺热邪越而苍：越，发越；苍，苍凉。

凡是针刺治疗热邪为患的，应该发越邪气，使热度降下来。

（62）出游不归乃无病：指热邪外出不归，所以疾病痊愈。

（63）徐往徐来致其神：徐往徐来，指使用徐疾补泻法中的徐法，以补益正气，正气恢复，则神气回归。

（64）门户已闭气不分，虚实得调其气存：门户已闭，指使用开合补泻法中的按压针孔，使气机不外泄，从而虚实得以调整，正气留存体内。

（65）下有渐洳，上有苇蒲：渐洳（Ru，音入），润湿之气也；苇蒲，芦苇、菖蒲。

说明下面有潮湿之地，上面就能生长芦苇和菖蒲。

（66）此所以知形气之多少也：《黄帝内经太素》：“见苇蒲之茂悴，知渐洳之多少；观人形之强弱，识血气之盛衰。”

（67）热则滋雨而在上，根荄少汁：荄（Gai，音该），草之根；滋雨，生成雨水的云层。

天气炎热，湿气上蒸而为云，故地下干燥而草根少水分。

（68）寒则地冻水冰：天气严寒，则会出现地冻结，水结冰。