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释难(第2页)

(19)皮之部,输于四末:皮部在皮肤的表浅部位,卫气循行之处,而卫气循行一般从四肢末端开始向心性循行,故说“输于四末”

。

(20)肉之柱,在臂胫诸阳分肉之间,与足少阴分间:足少阴分间,足少阴经从足后跟上腨内,出腘内廉,上股内后廉,会于尻臀,此处肌肉较多,故亦称肉柱。

肉柱的位置在手臂、足胫阳侧的分肉之间,和足少阴经循行的分肉之间。

(21)血气之输,输于诸络,气血留居,则盛而起:因为卫气多走表,故多见于络脉处,卫气大量集聚,则可能出现络脉充盛而高起。

(22)筋部无阴无阳,无左无右,候病所在:筋为肝所主,筋之病是卫气不能正常循行到达肝脏所致,只要使卫气正常循至肝脏即可治疗筋病,故说不必从经络分阴阳、左右。

(23)骨之属者,骨空之所以受益而益脑髓者也:由于卫气不能正常循行到达肾脏,故肾所主的骨和脑髓都会受到影响,所以加强卫气运行,使其到达脑髓,达到补益脑髓的效果,也就是治疗骨关节疾病的方法之一。

(24)病间者浅之,甚者深之:病情较轻的,针刺较浅;病情较重的,针刺较深。

也说明仅仅是卫气为病的,一般病情较轻,而营卫之气同病的,病情较重。

(25)间者小之,甚者众之:病情较轻的,选穴的范围可以较小。

病情较重的,选穴的范围应该较大。

前句说刺法,此句说穴法。

(26)有肥有膏有肉:肥,即下文所说的脂。

《正字通》:“凝者为脂,泽者为膏。”

谢利恒说:“脂,人体皮下及筋肉组织中,油脂黏著而成固体者。

膏,肥沃之义。

肉,多肉者之代名词。”

可见脂指皮下和肌肉间起润滑作用的油液,膏指肥肉,肉指肉多。

肥不是指肥胖,而是指壮实;膏指肥胖;肉指肌肉结实。

(27)膏者其肉淖:淖(Nao,音闹),烂泥。

膏性体质之人的肌肉稀松、柔软。

(28)而粗理者身寒,细理者身热:腠理粗松的人身体体质偏寒,腠理细腻的人身体体质偏热。

(29)脂者其肉坚:脂性体质之人的肌肉比较壮实。

(30)细理者热,粗理者寒:腠理细腻者体质偏热,腠理粗松者体质偏寒。

(31)膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴:多气,指气机停留、运行不畅而呈现为多,不是指气机旺盛而呈现多;腴,腹下肥肉。

膏性体质之人气机运行不畅而皮肤出现为松弛状,所以大腹便便。

(32)肉者,身体容大:肉性体质之人,肌肉结实,肥肉较少,所以体内容量较大。

(33)脂者,其身收小:脂性体质之人,壮实而丰满,所以身体充实而空隙小。

(34)膏者多气,多气者热,热者耐寒:膏性体质之人气机停留,久而生热(气有余便是火),所以能够抵抗外来的寒气。

(35)肉者多血则充形,充形则平:肉性体质之人,气血比较充实协调,所以体质比较平和。

(36)脂者,其血清,气滑少,故不能大:脂性体质之人,血液比较纯净,血气相合较好,流动性好,所以体内没有大量空隙之处。

(37)众人皮肉脂膏不能相加也:一般正常之人的肉、脂、膏,不会互相叠加在一起,因此不会形成特殊的体质。

(38)各自称其身,命曰众人:人的体质与身材相称,所以称之为一般人。

(39)常经:指经常使用,而且符合法则的方法。

(40)肉人者,上下容大:肉性体质之人,身体内的容量比较大。

这在前面已经表述过,可见后面的这几句有重简的可能。

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