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释难(第2页)

出现了直接影响生命活动能力的时候,“标”

就成了主导因素,就取得了先行权。

如疾病一旦出现呼吸衰竭、循环衰竭等,这时无论是何种疾病引起,针对呼吸衰竭和循环衰竭的抢救就是高于一切的治疗。

(8)客气:张景岳:“客气者,流行之运气也,往来不常,故曰客气。”

指每年气候常规变化过程中,所出现的一些不常见的气候。

其常规变化称之为“主”

,不常见的变化,称之为“客”

。

任应秋老师说:“客气是各年气候上的异常变化。

这些变化一般来说,虽然也有规律可循,但是由于它年年转移,所以叫它异常,又因为来了一次以后,又要间隔一定时间才再重来。

好像客人一样,所以叫做客气。”

所谓不常见的变化,是指客气为十二年一循环,在这十二年之中,年年不同。

所以从一年来说,属于不常见;从十二年来说,又是有一定的规律可循。

而称主气为常规变化,是因为每年主气分为六步,每一步都有一主气主令,其中每年第一步初气都是厥阴风木,二气都是少阴君火,三气都是少阳相火,四气都是太阴湿土,五气都是阳明燥金,六气都是太阳寒水,每年都是固定不变的。

(9)同气:因为运气七篇中,并没有明确说到什么是同气,所以,有人认为同气是司气之误,司气指客气中的司天、在泉之气。

也有人认为客气与主气相同的时候称之为同气。

从行文的角度上说,同气应与客气相对应,所以将同气解释为主气为好。

也就是说,这里的客气指不正常气候时生病,同气指气候正常时生病。

(10)大小便不利,治其标:指无论何种疾病,只要出现了大小便不利的表现,都应该先解决大小便不利的状况。

大小便不利不仅能加重病情,而且能较快地影响生命进程,因此必须马上解决,所以此时的“标”

,属于反标为主,急则标为主,治标即为治主。

(11)大小便利,治其本:此句接上句,应该连贯来看,即指解决了大小便的问题之后,应该解决疾病的根本原因,或治疗原发病灶。

(12)病发而有余:病发,指疾病发生的原因,即病因;有余指邪正斗争较旺盛,有如实证的表现。

疾病由邪气引起,邪正斗争的强弱也因邪气引起,故病因为本,治疗的关键在于祛邪,故从本。

属于祛邪扶正之类。

(13)本而标之:先考虑“本”

对疾病的影响,后考虑“本”

对“标”

的影响。

(14)病发而不足:指疾病发生后正邪斗争并不旺盛,说明邪气不旺,正气也不强,疾病虽然由邪气引起,但这时治疗的关键在于扶正,故从标。

属于扶正祛邪之类。

(15)谨详察间甚:间甚,即轻重,也就是邪气影响人体之后,所表现出来的轻重不同的症状。

(16)以意调之:根据疾病的表现,灵活处理。

也就是既可从本治疗,也可从标治疗。

(17)间者并行,甚为独行:间者,病情较轻的病人,并行,指标本同时考虑,如上所说“标而本之”

,“本而标之”

,用治法术语就是扶正祛邪或祛邪扶正同时进行。

甚,指邪正斗争较强的时候,或症状表现特别强烈的时候;独行,指单独针对某一项内容进行治疗,或以治本为主,或以治标为主。

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