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新解（第2页）

②在服用药物的时候，不要马上进食，刚刚进食后，也不要马上服药。

③要坚持治疗，本篇说的“百三十五日”

，应该是说明治疗时间较长，否则难于取效。

2.疠风

又称大风，与当今所说麻风病相同。

本篇的治疗方法是：

①直接用锐针在肿上针刺，然后去挤压肿处，由于针体比较大，针孔也比较大，可以将肿物内的恶性物质挤出（一般为恶血），直至挤干净为止。

《针灸逢源·卷五》即有在黑紫搭上刺出恶血的记载。

②在《素问·长刺节论》中还有一种以出汗的方法对疠风进行治疗的记载，其为“刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。”

在《张氏医通·卷六》中也记有出汗的方法，可以参考：“疠疡砭刺一法，子和谓一汗抵千针。

盖以砭血不如发汗之周遍也。

然夺汗者无血，夺血者无汗，二者一律。

若恶血凝滞肌表经络者，宜刺宜汗，汗用一味浮萍，曝干为末，每服三钱。

以黑豆淋酒，食远临卧调服，温覆取汗。”

治疗中的注意事项是：按照一定的要求进食，一些容易动风发毒、聚湿成痰的食物，比如烹炸、荤腥、油腻、五味过重的食物及容易过敏的食物都不要吃。

食物尽量清淡，而且具有营养。

3.疝气

选用气海、三阴交、大敦、下巨虚等穴组成主方，并随症加减。

由于脾胃经从疝气部位经过，故多在脾胃经上选穴。

4.三焦约

有小便或大便不通，但同时有小腹肿痛、腹水，选用足太阳经的飞扬穴及其附近的络脉和足厥阴经上的充血小络脉。

根据治疗方法来看，以沟通肾与膀胱之气为主，同时泻血以行气去阻，应该是急性的二便不通，属气机突然阻滞，以致湿、痰、浊停留不去，阻滞空窍而生约束之病。

《圣济总录》还认为是风邪入客后引起，与外感有关，并以针灸治疗为主，辅以汤药：“刺法取足少阴太阳之经，辅以汤剂，则三焦疏导，清浊判矣。”

其用药方多为行气通淋的药物。

《本草纲目·十剂》也说：“从正曰：前后不通，两阴俱闭也，名曰三焦约。

约者，束也。

宜先以滑剂润养其燥，然后攻之。

时珍曰：着者（笔者：因刘完素说，此属气着，而不是气滞，故李时珍有此说。

所谓‘着’为胶着，‘滞’为阻滞，‘着’比‘滞’更为黏腻难解），有形之邪，留着于经络脏腑之间也，便尿、浊带、痰涎、胞胎、痈肿之类是矣。

皆宜滑药以引去其留着之物，此与木通、猪苓以去滞相类而不同。

木通、猪苓，淡泄之物，去湿热无形之邪；葵子、榆皮，甘滑之类，去湿热有形之邪。

故彼曰滞，此曰着也。

大便涩者，菠菱、牵牛之属；小便涩者，车前、榆皮之属；精窍涩者，黄柏、葵花之属；胞胎涩者，黄葵子、王不留行之属；引痰涎自小便去者，则半夏、茯苓之属；引疮毒自小便去者，则五叶藤、萱草根之属，皆滑剂也。

半夏、南星皆辛而涎滑，能泄湿气、通大便，盖辛能润、能走气、能化液也。

或以为燥物，谬矣。

湿去则土燥，非二物性燥也。”