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新解（第2页）

长九寸”

，依据这个尺寸规定，上端定为天突穴，向下一寸为璇玑，再向下一寸为华盖，再向下一寸六分为紫宫，再向下一寸六分为玉堂，再向下一寸六分为膻中，再向下一寸六分为中庭，共计八寸四分，则蔽骨长应为六分，以满九寸之度数。

由此可见“缺盆以下至

”

的“

”

，是指“

”

的下端，而不是指其上端（即胸剑联合处）。

上端处于中庭穴的位置，因此不能“长九寸”

。

另外“

以下至天枢长八寸”

，《铜人腧穴针灸图经》明确为“

下至脐长八寸”

，那么这部分穴位的位置该如何定呢？不少著作认为鸠尾在

下五分，以下巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、神阙一寸一穴，共计七寸五分，与八寸的程度差五分，为此，他们认为“

以下至天枢”

的“

”

是从“

”

的上端中庭穴开始计算的，这与经文的原意是不一致的。

在《类经图翼》中把巨阙与上脘的距离定为一寸五分，多出一个五分，使总距离为八寸，与《灵枢》相同，这种定穴的方法应该是对的。

再如督脉中，从神庭穴为入发际五分开始，向后五分为上星，再后一寸为囟会，再后一寸为前顶，再后一寸五分为百会，再后一寸五分为后顶，再后一寸五分为强间，再后一寸五分为脑户，共计九寸五分，接下去是风府穴，但风府穴是从项后发际向前计算的，即入后发际一寸，那么脑户至风府的尺寸应该是多少呢？从九寸五分加一寸零五分来看，与“发所复者，颅至项尺二寸”

还差一寸五分，可见二穴相距一寸五分，这样既与总尺寸相合，也与穴位在头部的分布规律相合。

除了以骨骼的尺寸度数定穴外，还有不少学者以骨骼在体表的特殊标志定穴。

如风池“在耳后颞颥后，脑空下，发际陷中，按之引耳”

，大椎在第七颈椎下，或曰“在第一椎上陷者中，一曰平肩”

。

又如列缺在寸口高骨外上五分陷中取之，足三里在胫骨粗隆沿胫骨前缘向下至外踝尖连线的中点取之等，这种方法简明扼要，多受临床医生的欢迎。

二、骨度与尺寸

1.骨度的尺寸不是指具体尺寸。

如本篇将适中之人定为七尺五寸，据《中国度量衡史》所载的尺寸折算，应为今六尺二寸多一点，折合为2.06米。

这种身材高度即是当今亦不为多见。

《内经》将此种身材当成中等身材的可能性极小。

所以七尺五寸不可能是身材的具体高度。

又如本篇认为“两乳之间广九寸半”

，《类经图翼》认为“当折八寸为当”