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第1章 奇经八脉（第7页）

又足三焦太阳之别，并足太阳正路，入络膀胱约下焉。

三焦者，从头至心，心至脐，脐至足，为上中下三焦；其实真元一气也。

故曰：有脏无腑。

《脉诀》云：三焦无状空有名，寄在胸中膈相应。

一云：其腑在气街中，上焦在胃上口，治在膻中。

中焦在胃管，治在脐旁。

下焦在脐下膀胱上口，治在脐。

经曰：原气者，三焦之别使也，肾间动气者，真元一气，分为三路；人之生命也，十二经之根本也。

李濒湖曰：三焦即命门之用，与冲、任、督相通者，故附着于此。

冲脉为病

越人《难经》曰：冲脉为病，逆气而里急。

《灵枢经》曰：气逆上刺膺中，陷下者与下胸动脉。

腹痛，刺脐左右动脉，按之立已，不已，刺气街，按之立已。

李东垣曰：秋冬之月，胃脉四道，为冲脉所逆，胁下少阳脉二道而反上行，名曰“厥脉”

。

其证气上冲，咽不得息，而喘息有音，不得卧，宜调中益气汤，加吴茱萸五分，随气多少用之脾胃论。

夏月有此，乃大热之证，用黄连、黄蘖、知母各等分，酒洗炒为末，白汤和丸，每服一二百丸，空心白汤下，即以美膳压之，不令停留胃中，直至下元，以泻冲脉之邪也。

盖此病随四时寒热温凉治之。

又曰：凡逆气上冲，或兼里急，或作躁热，皆冲脉逆也。

若内伤病，此宜补中益气汤，加炒、炒连、知母，以泄冲脉。

凡肾火旺，及任、督、冲三脉盛者，则宜用酒炒黄蘖、知母。

亦不可久服，恐妨胃也。

或腹中刺痛，或里急，宜多用甘草。

或虚坐而大便不得者，皆属血虚，血虚则里急，宜用当归。

逆气里急隔咽不通，大便不行者，宜升阳汤泻热汤主之方见《兰室秘藏》。

麻木厥气上冲，逆气上行，妄闻妄见者，宜神功丸主之方见《兰室秘藏》。

孙真人《千金方》云：咳唾手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，其面翕热如醉，因复下流阴股，小便难时复冒者，寸脉沉，尺脉微，宜茯苓五味子汤，以治其气冲，其方用茯苓、五味子二钱，桂心、甘草一钱，水煎服，胸满者去桂。

程篁墩曰：太平侯病膻中痛，喘呕吞酸，脐上一点气上至咽喉如冰，每子后申时辄发，医以为大寒，不效。

祝橘泉曰：此得之大醉，及厚味过多，子后申时，相火自下腾上，故作痛也。

以二陈加芩、连、巵子、苍术，数饮而愈。

《素问痿论》曰：治痿独取阳明者，何也？阳明者，五脏六腑之海也，主润宗筋。

宗筋主束骨而利机关。

冲脉者，经脉之海，主渗灌谿谷，与阳明合于宗筋，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉，故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用，治之当各补其营而通其腧。

调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已。

谓肝甲乙，心丙丁，脾戊己主气法时月也。

李东垣曰：暑月病甚，则传肾肝，为痿厥。

痿，乃四肢痿软。

厥，乃四肢如火，或如冰。