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红斑狼疮之所以得名,正是因为这项疾病所特有的皮肤症状。
在紫外线照射后,患者皮肤上会出现鲜红色斑痕,而且斑痕会很快开始溃烂破损,持久不愈,仿佛被狼咬过的伤口一样。
这也就是“红斑狼疮”
的命名由来。
当瞎话有了充分的医学理由和逻辑支撑,它就能变身成为诊断的理由。
看着恍然大悟的徐有容,孙立恩心里腾升出一股不可告人的得意劲头。
能把霍普金斯大学毕业的医学博士唬的一愣一愣的,这确实很容易让人产生自满情绪。
“那么第三个理由呢?”
徐有容追问道。
“第三个……”
孙立恩还沉浸在自满中,被这么突然一问搞的有些晃神。
沉吟了片刻后,他才继续道,“第三个理由就是症状不明显了。
虽说系统性红斑狼疮的诊断确实符合患者表现出来的症状,但这些症状并不是系统性红斑狼疮的典型表现。”
一项疾病可能有很多种症状表现。
而有一些症状,却只会在极为罕见的情况下出现。
比如系统性红斑狼疮所引起的昏厥、以偏瘫为表现的神经系统损伤、以及状态栏所提示的短暂性脑缺血发作。
这些症状确实可能出现在系统性红斑狼疮患者身上,但它们出现的次数实在是太少了。
皮肤损伤和肾脏损伤,才是系统性红斑狼疮的最典型症状。
一个系统性红斑狼疮患者,在没有典型症状的前提下,表现出了三种罕见反应?孙立恩宁可相信这是诊断错误,也不肯相信这是巧合。
医学诊断上不会有巧合,也不会允许用巧合来诊断和解释病例。
徐有容思考了很久,点头道,“你说的有理。
我确实是最近才在文献上看到了系统性红斑狼疮的罕见表现,用这些罕见表现去反推疾病有些不妥。”
“虽然概率很低,但红斑狼疮的可能性仍然是存在的。”
孙立恩开始打起了圆场,“所以我还是认为应该做一个风湿五项的检查来明确诊断。”
虽然平时喜欢用省电模式,但徐有容仍然明白孙立恩是在示好。
她笑着点了点头,继续道“你坚持要做MRI检查,是怀疑她有脑部损伤?”
状态栏提示的短暂性脑缺血发作其实才是孙立恩坚持做MRI检查的主要原因。
但这个理由摆不上台面,他只能苦笑道,“我现在也不能确定她有没有脑损伤,但昏厥和无外伤的偏瘫的确让我怀疑她有脑部问题。
反正现在也没有其他的诊断方向,倒不如试试看吧。”
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