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这次手术周泽并未缺席,他还是和郑君一起为钟毓做助手。
储建文进手术室时,先四处张望,没看到纪大神那张极具杀伤力的脸,顿时松了一口气。
她这夸张的表情,让读懂她心思的郑君和周泽看的哈哈大笑。
钟毓听到动静茫然的看过去,有些不明白他们在闹什么,储建文恼羞成怒道:
“笑什么笑?你们要是在纪大神手底下待满实习期,说不定比我还怕他呢。”
钟毓好奇问道:“纪主任很严厉吗?”
储建文意味深长的看向她,坏笑道:
“他对我们这些凡夫俗子自然是严厉苛刻的,对你可就不一定了。”
钟毓并未深想,只是客观道:
“他在动手术操刀时要求严苛是应该的,这是对患者负责,日常工作按照他要求去做就行了,不用太紧张。”
储建文敷衍的点头,认怂道:“反正跟纪主任一起工作时,打起十二万分精神就对了。”
钟毓笑笑,不再多说什么。
十号患者到达手术室,她立刻收起脸上表情,戴上口罩道:“咱们开始手术吧。”
她话音落,所有工作人员各归各位。
十号患者术前拍摄过肋软骨ct,钟毓评估肋软骨钙化程度及取材部位。
十号取站立位,钟毓标记鼻小柱联合鼻前庭切口线,鼻部软骨支撑体植入范围。
然后示意他改仰卧位,储建文为他全麻生效后,常规术区碘伏消毒,铺无菌巾。
钟毓做手术时面容严肃,她根据平片判断软骨钙化程度,于胸下皱襞下第6肋或第7肋处选择合适的肋骨。
储建文在取材处行肿胀麻醉,钟毓沿肋骨走形切开皮肤、皮下,切口长约2cm,分离胸大肌及肋软骨膜,分离切取长约3cm的整段肋软骨及肋软骨膜置于庆大盐水备用。
然后用30可吸收线逐层缝合肌层、筋膜层、脂肪层及皮下,50可吸收线皮内缝合皮肤。
这一步其实完全可以交给郑君他们来做,但钟毓不放心,还是觉得一切由自己掌握更安全可靠,郑君和周泽他们从旁协助即可。
储建文用局麻药于鼻部行浸润麻醉,钟毓沿切口线切开,掀起鼻小柱皮瓣,仔细松解粘连的软骨及瘢痕组织。
她充分分离鼻翼软骨表面至外侧脚,分离并打开膜性鼻中隔,向下适量分离鼻中隔软骨表面。
而后又将假体雕刻成“柳叶形”
,看在储建文眼里她仿若是在雕刻艺术品,雕好后将假体置于庆大盐水中备用。
钟毓将所取肋软骨雕刻修剪成鼻小柱支撑移植物及鼻中隔延长移植物,搭建三角形支架形成鼻尖,用50pdS线缝合固定。
她每一步都胸有成竹,仿佛已经做过无数次。
钟毓又用剥离器在鼻背筋膜下剥离出适当假体腔隙,将“柳叶形”
假体植入腔隙。
取适量所取出的肋软骨修剪成帽状,连同筋膜于鼻背移植物两侧及鼻尖支架处放置并50pdS线缝合固定。
60可吸收线对合鼻小柱皮内缝合,观察形态满意,70尼龙线缝合鼻小柱皮肤切口,60可吸收线缝合鼻前庭切口。
术区腔隙内置8号留置针引流管1根,连接5ml负压空针。
鼻腔内膨胀海绵填塞,鼻部无菌加压包扎,热塑鼻夹板于鼻外侧固定。
取肋处切口用酒精纱布湿敷包扎。
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