免费小说阅读网

手机浏览器扫描二维码访问

第五十六章 写小说的都惨求鲜花求评价（第1页）

一秒记住【m.xiaoyanwenxue.cc】精彩无弹窗免费！

保留意味着进行食管空肠吻合术，不保留代表要进行三叠空肠囊代胃术。

无论是哪一种，都没法说有什么优缺点，只能选择更合适的。

周元没有太多犹豫，道：“封闭断端，进行三叠空肠囊代胃术。”

“为什么？”

“食管空肠吻合术需要大量的缝合，包括间断褥式缝合等等。

而且，一旦系膜间隙没有完全封闭，极易发生内疝。

不管是哪一点，对患者都是不利的，相比之下，三叠空肠囊代胃术更适合患者。”

说完，周元将十二指肠断端关闭。

这里也需要尤其注意，十二指肠游离的残端不能大于一厘米，否则血运会受到影响。

而且，闭合的时候要十分细心，一旦出现渗漏，只能进行十二指肠造瘘术，讲得通俗一点，直接切除。

做完这一步，周元开始显露胃底和食管。

众人重新安静了下来，不敢打扰周元。

只见周元右手托起了肝左叶，将左三角韧带剪断。

另一边，何建一立刻把有血管的韧带部分切断，并进行结扎。

“s形拉钩。”

周元伸手。

s形拉钩的作用和前面差不多，江晓琪放手后，周元用拉钩将肝左叶向右边拉开，同时，将胃向左侧牵拉。

固定好之后，周元沿着肝的下缘将肝胃部韧带分离出来，实行切断，完成后开始清扫腹腔的动脉周围淋巴结。

“手术剪。”

说着，周元剪开了上部的腹膜，使食管下端游离了出来。

“s形拉钩。”

“海洋师兄，你来把食管往左侧拉开，显露出食管裂孔就可以了。”

海洋赶紧跑了上来。

“食管裂孔太大了……4号线。”

周元说道。

正常情况下，食管裂孔刚好可容纳食管通过。

当食管裂孔过大时，因为腹腔内压力大于胸腔，压力差会将胃的一小部分“吸入”

胸腔内，形成食管裂孔疝。

一旦发生食管裂孔疝，进入胸腔的脏器会累及心、肺，影响循环、呼吸等功能，甚至出现大出血、反流性食管狭窄等并发症。

因此，在术中一旦发现食管裂孔过大，必须要进行缝合。

“杨伟挺惨的啊……”

海洋摇了摇头。

“写小说的都惨。”

周元道。